保险理赔,是指在保险标的发生保险事故而使被保险人财产受到损失或人身生命受到损害时,或保单约定的其它保险事故出现而需要给付保险金时,保险公司根据合同规定,履行赔偿或给付责任的行为,是直接体现保险职能和履行保险责任的工作。简单的说,保险理赔是保险人在保险标的发生风险事故后,对被保险人提出的索赔请求进行处理的行为。
在保险经营中,保险理赔是保险补偿职能的具体体现。车辆发生保险事故后,要立即保护现场,抢救伤员和财产,保留相关证据;立即向公安机关交通管理部门报案。电话通知保险公司报案(车辆保险卡上有保险公司的报案电话),48小时内携带保险单正本、驾驶证、行驶证、被保险人的身份证到保险公司正式报案。
在保险理赔查询中,你应该注意一下事项:
其一,及时报案。肇事司机(被保险人)需在24小时内向保险公司报案,并认真填写
7a64e78988e69d8331333361323031《机动车辆保险出险/索赔通知书》并签章。如实陈述事故发生经过,提供保险单,等待保险公司查勘人员到现场查勘,同时填写好《索赔申请书》。此外,车主要尽快将各种索赔单证交给保险公司理赔人员,在出险车辆修复后,车主应保存好修理发票,同时提供其他必要的材料向保险公司索赔。报案了保险公司会联系你的。索赔时应提供的单证主要包括:保险单或保险凭证的正本、已缴纳保险费的凭证、有关能证明保险标的或当事人身份的原始文本、索赔清单、出险检验证明、其他根据保险合同规定应当提供的文件。
其二,了解拒赔范围和免责范围。及时告知保险公司损坏车辆所在地点,以便对车辆查勘定损,车辆修复及事故处理结案后,办理保险索赔所需资料。对于年审不合格或没有年审、拖带未保险车辆、交通肇事逃逸、购买二手车后保单未过户的车辆,上海太平洋保险公司有权拒赔。另外,并非所有的事故车主都能得到全额理赔。以盗抢险为例,如果车上零部件或附属设备被盗窃或损坏,而非全车遭盗窃,保险公司将不予理赔。
其三,以下情况是不能够进行保险理赔查询的。1、撞到自家人的免责;2、车灯或者倒车镜单独破损的不赔;3、把负全责的肇事人放跑的不赔;4、水深处强行打火导致发动机损坏的不赔;5、车辆修理期间造成的损失不赔;6、拖着没保交强险的车出事故的不赔;7、私自加装的设备不赔;8、被车上物品撞坏不赔;9、没经过定损直接修理的不赔;车辆零部件被盗的不赔等等。10、酒后驾车、无照驾驶,行驶证、驾照没年检的,保险公司也可以拒绝赔付。